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    上海九院:倒M形膨体亚博体育iOS植入矫正中面部凹陷改善露龈笑

    发布时间:2016-4-23 丨 阅读次数:1326 丨 文章来源:zhangjie

    露龈笑患者通常伴有不同程度的中面部凹陷,根据这一观察结果,上海九院戴传昌教授及其团队提出了一种较为简单的一步式“倒M形”膨体填充技术,用于矫正面部凹陷并改善露龈笑。


    研究对象:42位露龈笑患者(6位男性,36位女性),伴有不同程度的中面部凹陷。

    膨体雕刻:采用膨体亚博体育iOS(ePTFE, Suokang, Shanghai),根据每位患者的露龈严重程度、上唇微笑时对称性以及中面部凹陷情况个性化雕刻膨体,呈现“倒M形”(A&B)。M形膨体水平部分长度要超出两侧脚1cm;高度根据中面部凹陷深度确定;宽度则依据梨状孔底部上颌凹陷深度确定。

    对于中面部凹陷较严重度患者,膨体稍厚为宜。膨体中间脚的雕刻需同鼻前棘尾部相适应;倒m形两侧脚宽度以梨状孔侧缘为限(C)。

    手术细节:局麻下,水平切开黏膜3-4cm,切口位于牙龈沟上方5mm;随后粘膜下肌肉分离直至骨膜下层。使用骨膜剥离器,为膨体预留稍大一些的植入位(D),植入后将膨体中间脚与鼻前棘尾部缝合(E)。

    结果:术后1、3、6、12个月随访拍摄标准照片同基线进行对比。


    • 露龈笑测量:术前5.52±1.64 mm,术后6个月1.79±0.67 mm  

    • 鼻唇角改善:术前85.3°±6.21°,术后6个月95.2°±7.1°

    • 患者满意度:90.5%的研究对象表示改善和明显改善


    副反应:术后1个月内有短暂不适感,包括上唇麻木、异物感、笑容僵硬;3个月后逐渐恢复正常。

    研究者提醒:强烈建议将“倒M形”膨体两侧脚置于鼻翼两侧,以避免微笑时鼻翼两侧过度扩张。同时开展此项手术时须注意露龈笑患者筛选。


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